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針對(duì)腦卒中高發(fā)現(xiàn)狀 滬探索高?;颊咝鹿芾砟J?/div>
腦卒中是我國(guó)60歲以上人群致殘第一位原因。為整合心腦血管病防治各領(lǐng)域的資源,探索我國(guó)慢病防治新途徑,上海正積極嘗試腦卒中防治基地“三級(jí)防控網(wǎng)絡(luò)+高?;颊呷坦芾怼蹦J?,實(shí)踐效果顯著。
  
近年來(lái),慢性非傳染性疾病和傳染性疾病成為嚴(yán)重威脅我國(guó)城鄉(xiāng)居民健康的危險(xiǎn)因素,慢性病發(fā)病率呈現(xiàn)“井噴”態(tài)勢(shì)。東方網(wǎng)記者從今天舉行的第八屆東海頸動(dòng)脈與腦卒中高峰論壇暨全國(guó)頸動(dòng)脈外科專家研討會(huì)上獲悉,腦血管病在國(guó)民死因調(diào)查中居于第一位,并呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。2015年全國(guó)腦卒中篩查發(fā)現(xiàn),45歲到65歲年齡段人群高危率近20%,65歲以上人群高危率超過(guò)35%。
  
據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委腦卒中防治工程委員會(huì)專家委員會(huì)常務(wù)委員、上海市浦東醫(yī)院院長(zhǎng)余波教授介紹,腦卒中是一組以腦組織缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現(xiàn)的急性腦血管病,具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的特點(diǎn),發(fā)病率正以每年近9%的速率上升。
  
“我國(guó)腦卒中死亡率是歐美國(guó)家的4-5倍、日本的3.5倍。過(guò)去20年里,發(fā)達(dá)國(guó)家的缺血性卒中發(fā)病率降低13%,死亡率降低37%,我國(guó)腦卒中的發(fā)病率卻以每年8.7%的速度上升,明顯高于世界平均水平?!庇嗖ū硎荆爸袊?guó)已成為全世界卒中發(fā)病率最高的國(guó)家之一,每年新發(fā)卒中例數(shù)超過(guò)200萬(wàn),死于卒中的病例數(shù)超過(guò)150萬(wàn)?!?br />  
據(jù)介紹,通過(guò)多年建設(shè),在浦東醫(yī)院,由三級(jí)醫(yī)院-區(qū)二級(jí)協(xié)作醫(yī)院-社區(qū)醫(yī)院組成醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系日益成熟,院前健康教育和高危篩查+院中高危篩查和多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)+院后隨訪管理減少發(fā)病的新理念也得到推廣,而近幾年“三級(jí)防控網(wǎng)絡(luò)+高危患者全程管理”模式將兩者無(wú)縫隙鏈接,效果顯著。
  
論壇上,余波教授總結(jié)了去年全國(guó)的工作,他表示,公立醫(yī)院通過(guò)設(shè)立卒中預(yù)防/篩查門診、進(jìn)社區(qū)對(duì)卒中高危人群進(jìn)行初篩,對(duì)于篩出后需進(jìn)一步檢查的患者轉(zhuǎn)上級(jí)基地醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查、診治,治療后再轉(zhuǎn)回社區(qū)實(shí)施疾病健康管理,院內(nèi)推行卒中多學(xué)科聯(lián)合診治,包括神經(jīng)內(nèi)外科、血管外科、超聲醫(yī)學(xué)科、影像科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作等一系列舉措,通過(guò)腦卒中防治專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍的提早介入和全程管理,特別是高危病人外科手術(shù)干預(yù)的增加,更好地達(dá)到了術(shù)后的理想生活狀態(tài),為全球慢性病防控做出貢獻(xiàn)。
  
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委腦卒中篩查與防治工程委員會(huì)主任巢寶華表示,腦卒中篩查與防治工程依托基地醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)及縱向服務(wù)體系建設(shè),建立政府主導(dǎo),多部門合作,全社會(huì)參與的工作機(jī)制,希望通過(guò)全國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)工作者的共同努力,降低腦卒中的發(fā)病率和死亡率。

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